陈德成谈形气神 4 形气神的调节

 

4. 形气神的调节

 

 

 

        “形”是生命的一个处所,一个形体;“气”是生命的充实,是生命的功能;“神”是生命的主宰,生命的控制,所以形气神完整的统一,才是一个正常的生命体。

       总结一下,形,气、神三位一体的生命观,认识了这个生命观,对我们今后在临床治疗和临床诊断上等有很强的指导意义。现在我这里总结:“形为体”,就是一个机体,如同计算机的硬件系统,是结构;“气为用“,“气”就是功能,类似电脑具备了功能,就是软件系统,像一个桥梁,把硬件表达出来的一个工具; ”神为主“指的是神主宰一切,可以主宰形和气,是一个控制系统,是发出指令的。所有有了硬件、软件以及控制系统,这套系统才是整个的一个完整的系统,是人体生命的系统,是三维一体的一个生命观。

        认识到了这三个层面的基本要素,接下来我们来分析一下,他们的关系到底是这样调节。《灵枢•九针十二原》提出“粗守形,上守神”,这句话大家都比较熟悉,类似图中所讲,神可以控制形,控制气;形和气又可以互相转化。其实形、气、神三者之间的关系是比较复杂的。“粗守形,上守神”,讲的是属于初级的医生,往往注重的是形体,重视有形的东西,眼见为实,看到了算,看不到的就不承认,就好像西医都是建立在循证医学,都是建立在眼见为实的基础上,如果看不见“经络”,他们也是不承认的;“上守神”,高明的、水平高的医生,他注重“神”层面,是人的精神意识状态。就说形,改变形,可以调整神;改变了气,也可以调整神。那么神改变了,可不可以调形呢?举个例子,如果两个人同时得了癌症,比如肝癌、肺癌,在脏腑上肯定有肿瘤的出现,其中一个人去化疗,另一个人不把疾病当回事,到处去旅游,等那个人旅游一段时间回来以后,发现那个接受放疗、化疗的人已经走了,然后他再检查发现自己的癌症消失了,这种例子也都有见到。也就是说神的方面,对神的调节也是能够改变形,这里面就是举例说明就是为了让大家清楚形、气、神三者都是可以互相影响的,调节任何一个都会改变其他两个,这样的调节方式也是体现了中医的治疗的灵活性、多样性和不同层面儿的一些方法的。

        对“气”的调节,在《后汉书》记载,汉和帝时期,有一位太医叫郭玉,有一段很精彩的论述,是这样的,曾经汉和帝问他说:你治疗平民百姓效果很好,为什么治疗皇亲国戚、士大夫效果反而不好呢?郭玉有一段论述就是“六不治”,这里不去展开论述。郭玉在调“气”方面有一段论述,说道“医之为言意也,腠理至微,随气用巧,针石之间,毫芒即乖,神存乎心手之际,可得解而不可言也。”他说的是当医生需要一种意念,需要一种推理,需要一种知识来承载所使用的这些方法。皮肤腠理比较微妙, 我们用针的时候要“随气用巧”即随着人体之气用的巧劲;“针石之间,毫芒即乖”,用针灸的时候差一点儿也不行,差之毫厘,缪之千里;“神存心手之际”,指的是医生的这个意念、这个神,要在医生的心和手之间,在针和心之间。谈到这个,我的老师邱茂良邱老也经常说道:不管从哪里进针,都要知道针尖儿所在的位置。也就是说针尖始终在医生心里,知道它在哪里,这就是“存于心手之间”。这种境界有时候是很难说出来的,只可意会不可言传。中医很多东西都类似这些,能够解释,但是说不清楚。现在我们已经基本明白形、气、神的概念和三者之间的关系。

 

 

 

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